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■試験・分析依頼書様式ダウンロード

様式名称ダウンロードファイル・ファイル形式
ご依頼者様情報(ご請求情報など)
初めてご依頼のお客様は、試験依頼書と併せてご提出下さい
 [PDF]
 [Excel]
事業名様式名称ダウンロードファイル・ファイル形式
食品微生物・細菌検査
A1食品微生物・細菌検査試験依頼書  [記入例] [PDF]
 [Excel]
B1保存試験依頼書(日持ち検査) [PDF]
 [Excel]
※どの試験を依頼すれば良いか?試験項目が不明である等
食品別の推奨試験項目はこちらをご参考下さい(札幌市自主管理基準別記1抜粋)
栄養成分分析
C1栄養成分分析依頼書 [PDF]
 [Word]
C2栄養成分分析依頼書
複数検体ご記入用
上記「C1」様式を必ず添付の上、ご提出下さい!
 [PDF]
 [Word]
放射性物質検査
D1放射性物質試験依頼書 [PDF]
 [Word]
D2放射性物質試験依頼書(韓国向け) [PDF]
 [Word]
D3放射性物質試験依頼書(中国向け水産物) [PDF]
 [Word]
D4放射性物質試験依頼書
(輸出通関用・中国向け水産物以外)
 [PDF]
 [Word]
D5放射性物質試験
試験結果報告書 追加発行依頼書
※枝番発行はこちらの依頼書にてお申し込み下さい
 [PDF]
 [Word]
事業名様式名称ダウンロードファイル・ファイル形式
輸入食品等試験(命令・指導検査)
試験依頼書(自主・指導検査) [PDF]
 [Excel]
[命令検査]製品検査申請書 [PDF]
 [Excel]
[命令検査]成績書再発行申請書 [PDF]
 [Word]